关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后的康复功能练习计划-早期

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所谓术后早期,也却说我膝关节前交叉韧带重建术后的2—4周。

你这个 阶段对于术后功能的恢复是至关重要的,事先在你这个 阶段,时要强化关节的被动屈曲厚度达到120°左右,要结束英文提高主动的活动度。

同时要强化肌力达到能要能单腿支撑体重完成有些动作,要能为事先的各项日常生活活动能力的恢复打下基础。

同时在你这个 阶段中要强化下肢的本体感觉和膝关节的控制能力,达到能要能托拐行走的目的,逐步改善步态争取在平地慢速率单位行走的事先能要能正常步态行走。

却说我你这个 时期是各项功能的基础阶段,以后的功能恢复何如,进展与非 顺利,很大程度上取决于你这个 阶段练习与非 得当。

一、被动屈曲练习:

在术后1周达到90°被动屈曲的基础上,要求被动屈曲厚度50°左右。

主要采用坐椅子“顶墙”:

却说我把椅子正对着墙壁放好。人坐在椅子上,患腿的脚尖顶住墙壁或其它固定物来外理滑动。

身体坐稳坐正事先,缓慢向前移动身体,随着身体的前移,屈膝厚度也就同时增大了。能要能通过膝关节距离墙壁的远近来间接测量膝关节的屈曲厚度。椅子的厚度不变的前提之下,膝关节和墙之间的距离越小,屈曲的厚度却说我越大。

你这个 措施 适用于90-50°范围内的屈曲练习,有以后非常安全,倘若就有此人 无缘无故发力猛劲往前顶,厚度不让变化过大,基本没法 哪此危险。(具体内容详见《膝关节弯曲厚度的康复功能练习》,中间有删改的说明。)

这里要提醒的是,膝关节屈曲厚度练习中的误区。

有些患者害怕关节粘连事先是着急恢复功能,会随便说说趁比较好练习的事先赶紧练习,快点儿弯曲到正常厚度,随便说说那我是加快了康复的线程池池。

实际上那我做的危害非常大:

首先,术后早期组织的炎症通常比较明显,过快速率单位过大的练习会加重组织的细小损伤,加重炎症反应。这自然是不有有助于于康复的。

之二,事先也是最可怕的,却说我迅速的练习屈曲厚度,有事先让正在生长过程中的韧带,受到过多过大的牵拉,这就造成了韧带的松弛!这那我无法弥补的难题,下决心做韧带重建手术却说我我应该 关节稳定,又把它拉松了,手术的效果可就大大打了折扣!

却说我一定要在手术医生的建议之下,听从康复医生和治疗师的建议,按照康复计划的线程池池来进行各项练习,尤其是被动屈曲厚度的练习,才要能取得安全良好的效果。盲目追求进度,想当然的私自练习,就有非常错误的!

有以后也绝对只有事先害怕韧带松弛就不敢练习屈曲厚度。康复计划中就有却说我建议在8-10周里逐渐达到全范围屈曲,却说我事先8-10周是新建韧带生长化生的阶段,你这个 阶段里要随着它的生长逐渐增加屈曲的厚度,让新韧带的长度、张力和弹性适应受到的应力刺激。迅速的练习只有让生长跟不上你的牵拉,韧带就会松弛。过多太慢的练习不但事先造成关节粘连(具体机制能要能参看《关节为哪此会粘连》),完会造成韧带受到的应力欠缺,长度弹性欠缺,纤维改建得不好速率单位欠缺,很容易再次受伤,事先在事先勉强追赶屈曲厚度(厚度欠缺没法 功能)的练习中造成更大的损伤!

看到哪此,为宜应该能明白康复计划中每个时间段中屈曲厚度练习的要求了。

前面说过术后二周要求被动屈曲厚度50°左右。

事先的术后3周却说我110°左右。术后4周却说我120°左右。没法 循序渐进才是膝关节屈曲厚度的练习措施 。

在50-110°范围的事先,能要能采用仰卧垂腿的练习措施 :

却说我仰躺在床上,双手抱住大腿的膝关节后侧,让大腿垂直于床面。

在保护下删改放松大腿的肌肉,让小腿在重力的作用自然下垂, 逐渐增大膝关节屈曲的厚度。(具体内容详见《膝关节弯曲厚度的康复功能练习》,中间有删改的说明。)

你这个 阶段事先关节的肿痛不明显,能要能在被动屈曲练习事先再做3-5分钟的主动屈伸练习。

却说我练习被动屈曲事先不马上冰敷,却说我在床上脚不一蹶不振 床面的此人 用力(过多用手和别人帮忙)尽量大的弯曲膝关节,再缓慢的伸直。注意你这个 练习是要提高关节主动屈伸的控制能力,法学会收缩相应的肌肉,却说我过多追求厚度有多大,倘若缓慢用力的活动起来就能要能了(合并半月板缝合,在你这个 时间段是只有主动屈伸的)。

在110-120°范围的事先,能要能采用坐位抱膝的练习措施 :

要求坐在床上,先主动弯曲膝关节到最大厚度。事先双手抱住此人 的脚踝,用力向身体这边拉,让脚跟缓慢逐渐地接近臀部,来增大膝关节屈曲的厚度。

你这个 措施 除了安全之外,最大的好处是能要能通过测量脚跟与臀部之间距离,间接的测量膝关节屈曲角的度(具体措施 写在《何如量关节的厚度》)。

还有,却说我采用活动夹板固定说说,术后2周要调整夹板到0°— 70°的范围能要能要能屈伸。事先的每3—三两天 加大一次厚度,在术后满4周的事先调节到0-110°(或120°,根据不例如型的夹板决定)范围。事先调整事先。在行走和负重时感觉关节不稳明显,却说我明肌力欠缺,还只有控制那我大的厚度,就要减小回调整前的厚度,等肌力和关节控制能力提高事先上加大了。